Preinscripción I Memorial "Crisanto Peral"

 
II MEMORIAL "CRISANTO PERAL" | PREINSCRIPCIÓN ON LINE | DESCARGAR CARTEL ANUNCIATIVO | RELACION DE PREINSCRITOS
Nombre y Apellidos
Fecha de Nacimiento   Sexo    N.I.F.
Domicilio Nº Piso   Puerta
C.P.  Localidad
Provincia Nacionalidad
Teléfono Móvil Correo Electrónico
Club: Dispongo de Seguro de Accidentes: SI NO
El Club hará una comida para los participantes del Memorial, ¿tienes intención de asistir?: SI NO
Me responsabilizo y asumo el cumplimiento de las normas y señales de tráfico y eximo 
a la Organización de toda responsabilidad derivada de averías, daños personales y materiales
derivados de accidentes o caidas. Asimismo, consiento que mi nombre y apellidos aparezcan
en el listado de preinscritos de la web.